Построение основы женского платья Моделирование вытачек Для полных женщин Шьем для детей Технология пошива платья Технология пошива платья Шьем для мужчин Шитье из лоскутков

О СЕМЬЕ И БРАКЕ. ГИГИЕНА ЖЕНЩИНЫ

На главную страницу

О
Содержание

Целомудрие и брак. Родителям о половом воспитании детей

Пробуждение чувства и пора возмужания. Анатомия и физиология

Половое созревание. Поллюции и менструации.

Половое влечение. Вредно ли воздержание

Первые страницы супружеской жизни. Половой акт

Когда супруги одни. Оплодотворение

На пути к материнству. Предохранение от зачатия

О самом интимном.

Импотенция и фригидность

Онанизм

Когда в семью приходит несчастье

Аборт, что о нем надо знать женщине и мужчине

Общее строение женского организма; строение женского таза

Строение женских половых органов.

Положение половых органов в малом тазу и их взаимное расположение по отношению к окружающим органам

Строение и функция мужских половых органов

Функция (физиология) яичников

Менструация (регулы)

Половой акт, зачатие, беременность

Развитие плодного яйца

Развитие внутриутробного плода.

Роды. Причина наступления родов

Период изгнания плода

Последовый период. Послеродовой период

Главные признаки женских болезней

Распознавание женских болезней

Воспалительные заболевания

Воспаление половых органов негонорройного происхождения

Туберкулез половых органов

Опухоли половых органов (новообразования)

Опухоли. Киста яичника

Нарушение целости половых органов и их неправильные положения

Болезни женщины в связи с беременностью. Слюнотечение.

Преждевременное прерывание беременности(выкидыши, преждевременные роды)

Неправильные роды. Неправильные положения плода.

Послеродовые заболевания. Последовые кровотечения.

Гигиена новорожденной И девочки до наступления половой зрелости

Гигиена периода полового созревания и периода окончательного созревания женского организма

ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ

Воспалительные заболевания. Воспаление женских половых органов представляет самую распространенную группу женских болезней.
Что называется воспалением? Воспалением называется реакция (раздражение) живой ткани какого-нибудь органа или всего организма на проникновение болезнетворных микробов (бактерий), нарушающих нормальную жизнедеятельность ткани. Ткани реагируют воспалением не только на внедрение микробов, но и на всякого рода раздражение, вызванное механическим, химическим или другим путем (например ушиб, ранение, прижигание, ожоги и т. п.)
Главные признаки воспаления: прилив крови к очагу воспаления, боль, жар, напряжение заболевшего органа. В результате воспаления заболевший орган выбывает из строя на время или навсегда. Если воспаляется слизистая оболочка, т. е. орган, обладающий способностью выделять слизь (например слизистая оболоiка носа, рта, матки и т. п.), то количество выделений усиливается, и вместо обычного вида выделения приобретают гнойный характер: они становятся мутными, получают желтый или зеленый вид благодаря примеси так называемых "белых кровяных телец", которые появляются в выделениях в огромном количестве, выходя из кровеносных сосудов на борьбу с вторгшимися микробами.
Если гнойные выделения не находят выхода наружу, накапливаются в каком-нибудь участке, то получается гнойник, кото-
рый в конце концов может прорваться. Воспаление может ограничиться тем местом, куда проникли бактерии, напри-
мер, если бактерии попали под ноготь, то может образоваться нарыв на пальце; но нередко микробы попадают в кровяной ток и скровью разносятся по всему телу, - тогда получается общее заражение организма, которое нередко кончается смертью. Если гнойные выделения находят легкий сток наружу, то температура обычно поднимается очень мало или даже вовсе не поднимается; если же гной скапливается где-нибудь в теле и не находит себе выхода, то сейчас же появляются жар, озноб, пот, так как яд, который всегда содержится в гною, всасывается в организм. Некоторые заболевания, вызываемые микробами, могут протекать без повышения температуры (например сифилис).
Мы уже говорили, что воспалительные заболевания вызы ваются попаданием в организм микробов (например туберку- лезных палочек, холерных вибрионов, брюшнотифозных палочек и т. д.). В природе существует огромное количество самых разнообразных микробов, вызывающих различные заболевания отдельных органов и всего тела.
Воспалительных заболеваний женских половых органов очень много, но не все они одинаково часто встречаются.
Самые распространенные воспалительные заболевания женских половых органов:а) г о но р р е я, которая вызывается
микробами, называемыми г о н о к о к к а м и, и б) воспаления, вызываемые так называемыми с т р е п т о к о к ка м и и стаф и л о к о к к а м и. Гораздо реже наблюдается т у б е р к у л е з женских половых органов. Из заболеваний, которые протекают без температуры и очень скоро распро страняются на весь организм и отравляют его, не оставляя почти никакого следа на месте внедрения микробов, весьма распространен с и ф и л и с.
Гоноррея. Гоноррея — бич человечества. Гонорея вызывается микробом, который назьщается гонококком. Если выделения заболевшей гонорреей женщины размазать тонким слоем по стеклу и покрасить специальной краской, то гонококков удается обнаружить при помощи ми кроскопа в виде маленьких точек, имеющих бобовидную форму; гонококки всегда встречаются парами и обычно собраны в большие или меньшие кучки (рис. 99). Излюблевным местом, на котором развивается гонококк, являются слизистые оболочки половых органов и мочевых путей (главным образом мочеиспускательного канала).Попадая на такую слизистую оболочку, гонококки быстро размножаются, вызывая здесь воспаление.

гонорейные  выделения



Из слизистой оболочки гонококки могут прникнуть и в глубину ткани.
В подавляющем большинстве случаев гоноррея передается при половом сношении. Распространителями гонорреи являются преимущественно мужчины, половая жизнь у которых обычно носит более беспорядочный характер, чем у женщин. У мужчин гоноррея начинается со слизистой оболочки мочеиспускательного канала.Уже через 2—3 дня после заражения появляются резь при мочеиспускании и гнойные выделения из мочевого канала. Если болезнь вовремя захвачена и приступлено к правильному лечению, то гоноррея у мужчины может быть излечена. К сожалению во многих случаях гонококки довольно быстро попадают в предстательную железу, семенные пузырьки или яички, где на них труднее воздействовать в смысле лечения. Гоноррея таким образом принимает затяжной характер или, как говорят, делается хронической. Если во время острого периода болезни мужчины в большинстве случаев не имеют половых сношений, то в хроническом периоде половая жизнь несмотря даже на предупреждение врачей обычно продолжается, и гоноррея таким образом передается женщине. Гонококки вместе со слизью из полового канала или с семенной жидкостью попадают в половые органы женщины. Нередко мужчина считает себя вполне излечившимся; мало того, иногда излечение подтверждается целым рядом исследований, сделанных опытным врачом; мужчина чувствует себя вполне здоровым, а
между тем гонококки все же могут находиться где-нибудь в глубине полового канала. Иногда вспышка (обострение) гонорреи у мужчин может призойти под влиянием полового сношения, причем мужчина может заразить женщину даже через несколько лет после перенесенного острого заболевания.
Заражение женщины гонорреей может произойти и внеполовым путем: через пальцы или через предметы домашнего обихода. Так например гокококки могут быть перенесены пальцами больного гонорреей человека или, что бывает очень редко, при исследовании врачом или акушеркой. Употребляемые одновременно больными и здоровыми женщинами наконечники для спринцеваний, судна, губки, полотенца или белье могут также вызвать заражение. Заражение женщин через туалет вряд ли может иметь место.
Нужно сказать, что возможность заражения гокорреей внеполовым путем у взрослых женщин вообще весьма незначительна, так как гонококки благодаря высыханию в размазанном гнойном отделяемом очень быстро теряют свою силу и способность к заражению. Иначе обстоит дело при заражении гонорреей маленьких девочек. У них заражение нередко происходит через посредство, рук матери или няни, больных гонорреей, или в случаях, когда больная гонорреей мать спит в одной постели с ребенком. Зараженные гонорреей девочки могут передавать заразу своим сестрам или другим детям.
Гонококки при сношении прежде всего попадают либо в отверстие мочеиспускательного канала женщины, либо в железы входа во влагалище, либо в шейку матки. Влагалище взрослой женщины сравнительно редко заболевает гонореей. Мочеиспускательный канал и железы входа во влагалище чаще заболевают либо у только что начинающих жить половой жизнью женщин, у которых вход во влагалище узок и больше соприкасается с головкой мужского полового члена, либо в случаях, когда у мужчины имеется острая форма триппера, при которой гонококки находятся в самом начале мочеиспускательного канала. При хронической форме гонорреи у мужчин гонококки выходят во время извержения семени, благодаря чему заражается главным образом шейка матки.
Гонорройное заболевание мочеиспускательного канала у женщины обыкновенно выражается чувством жжения и рези при мочеиспускании; на белье появляются в незначительном количестве желтые гнойные пятна. Так как мочеиспускательный канал у женщины значительно короче и шире, чем у мужчины, то болевые ощущения очень быстро проходят, и женщины, особенно неряшливые или невнимательные к себе, просматривают свою болезнь. В особенности женщины, только что начавшие жить половой жизнью, склонны объяснить резь при мочеиспускании нарушением целости девственной плевы. Между тем гоноррея продолжает существовать, и при следующих сношениях гонококки из мочеиспускательного канала проникают уже в шейку или непосредственно переходят в мочевой пузырь и вызывают воспаление последнего. Воспаление мочевого пузыря может сопровождаться слегка повышенной температурой, учащенными позывами на мочеиспускание и болью в конце мочеиспускания.
Воспаление входа во влагалище выражается обычно припухлостью слизистой оболочки, зудом и жжением, особенно когда во время мочеиспускания на заболевшее место попадает моча.
Воспаление бартолиниевой железы, находящейся в толще большой губы, обыкновенно весьма болезненно. Губа распухает, краснеет, в ней образуется гнойник; больная не может ни сесть, ни встать, ни ходить; температура повышается. Облегчение приходит лишь тогда, когда гнойник прорвется или будет искусственно опорожнен врачом.
Если воспаления входа во влагалище или бартолинневой железы дают себя знать болевымы ощущениями, то воспаление мочеиспускательного канала, как мы уже сказали, может быть легко просмотрено вследствие отсутствия болей. Это очень опасно, так как, с одной стороны, гоноррея может распространиться выше, а с другой —женщина, не подозревая у себя гонорреи, может быть источником заражения для мужчин.
Энергичное лечение гонорреи мочеиспускательного канала и входа во влагалище (при строгом соблюдении предписаний врача относительно поведения) может в 2—З месяца или даже несколько быстрее окончательно ликвидировать болезнь. В противном случае гоноррея принимает хронический характер, и шансы на излечение значительно уменьшаются, а возможность дальнейшего распространения инфекции со всеми неприятными последствиями увеличивается.
Влагалище у взрослой женщины редко бывает местом первичного поселения гонококков. Оно может быть значительно разражено и даже воспалено вследствие попадания гнойных выделений из зараженной гонорреей шейки Зато у маленьких девочек нежная слизистая оболочка во влагалище и само влагалище являются излюбленным местом для гонорреи. У девочек появляются усиленные выделения, раздражающие кожу в области наружных половых органов; нередко можно наблюдать склеивание половой щели засохшими выделениями. Энергичное и длительное лечение обычно ведет к излечению гонорреи у девочек, так как отсутствие половых сношений у них как правило исключает возможность распространения гонорройного процесса на матку, трубы и яичники.
Если гонококки во время полового сношения попадают в шейку, то они здесь вызывают воспаление. Слизистая оболочка канала шейки матки набухает, появляются сильные выделения гнойного характера. Мы уже говорили, что в области наружного зева матки — в той части шейки матки, которая находится во влагалище, очень мало нервен. Поэтому гоноррея шейки обычно не сопровождается никакими болями. Женщины, заболевшие гонорройным воспалением шейки матки, легко могут не заметить своей болезни, и в том случае, если сш’ ведут беспорядочную половую жизнь, они могут явиться расчространительницами заразы.
Внутренний маточный зев и слизь, находящаяся в канале шейки, составляют значительную преграду для продвижения гонококков вверх — в полость маки, трубы, яичники и в брюшную полость. Известны случаи, когда женщины годами болеют гонорреей шейки,ке подазревая этого. При осмотре шейкя зеркалами можно заметить гнойную пробку или гнойные выделения в наружном маточном отверстии или резкое покраснение вокруг зева, что в общежитии обыкновенно называется язвочкой, а врачами называется эрозией (рис. 100). Выделения могут быть неообильными или весьма значительными, если гоноррея поражает шейку рожавшей женщины,

эрозия (язвочка) вокруг наружного маточного зева

у которой наружный маточный зев, как известно, может быть приоткрыт и канал частично обнажен. Не только женщины нередко не замечают гонорреи шейки, но даже врачу иногда трудно бывает поставить диагноз без тщательного исследования выделений под микроскопом. При гоноррее шейки, как и при гоноррее мочеиспускательного канала, температура тела не повышается, так как гной свободно стекает наружу. Таким образом, кроме усиленных выделений, которые могут вызвать раздражение влагалища и особенно раздражение и разъедание кожи наружных половых органов, гоноррея шейки может не иметь никаких других признаков. Между тем опасность от этого нисколько не уменьшается. Гонококки могут пробраться выше и сделать женщину, ак мы увидим, инвалидом; такая женщина кроме того может быть источником заражения для целого ряда лиц и даже для своих’ малолетних дочерей.
Появление белей должно заставить женщину немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит правильное лечение не только заболевшей женщине, но и мужчине, который женщину заразил.
Каким образом гоноррея распространяется на полость матки, трубы и яичники? Какие условия облегчают восхождение гонорройной инфекции?
Из шейки матки гонококки распространяются выше обычно по время менструации, когда имеется прилив крови к половым органам и когда внутренний маточный зев приоткрывается, а слиэистая оболочка матки представляет собой раневую поверхность. Гонококк вызывает воспаление слизистой оболочки матки. Менструация затягивается против обыкновения; появляются ноющие боли внизу живота и общее недомогание.
Кроме менструации восхождению гонорреи в полость матки способствует половой акт.
Если гонорройное воспаление ограничивается только слизистой оболочкой матки и не распространяется на трубы, то к белям, которые были при заражении одной только шейки, присоединяются жалобы на неправильные, болезненные и обильные менструации.
Беременность при гоноррее шейки и полости матки может наступить, но воспаленная слизистая оболочка матки не является благоприятной почвой дня развития плодного яйца, вследствие чего при гоноррее матки часто наступают само- произвольные выкидыши. Искусственный аборт, сделанный при наличии гонорреи, может дать толчок для дальнейшего распространения ее и развития тягчайших воспалений в половом аппарате женщины.
В то время как гоноррея мочеиспускательного канала и шейки может быть легко просмотрена женщинами, а изменение менструации вследствие гонорройного воспаления слизистой оболочки матки нередко объясняется заболевшими женщинами «простудой", поднятием тяжестиз и тому подобными случайными обстоятельствами,.которые никакого отношения к гонорре не имеют, — гонорройное воспаление труб, т. е. переход гонорреи за пределы матки, дает резко себя чувствовать.
Переход воспаления на трубы сопровождается резкими болями внизу живота и обычно повышением температуры. Переход гонорреи из матки в трубы часто совпадает с периодом менструации. В более редких случаях гоноройная инфекция дальше труб не распространяется. Слизистая оболочка труб слущивается, стенки утолщаются, но трубы могут все же остаться проходимыми для яйца или сперматозоидов; Таким образом зачатие может произойти, но оплодотворенное яйцо не может продвинуться в матку, вследствие чего может развиться внематочная беременность.
Чаще всего брюшной конец трубы под влиянием воспаления запаивается, а маточный конец закрывается . Таким образом трубы делаются непроходимыми с обеих сторон, в них накапливается гной, боли делаются чрезвычайно сильными, а гонорройньий яд, всасываясь в организм, отравляет его. Цветущие до того женщины делаются нервными, болезненными, менструация начинает путаться. Простуда, усиленная работа, менструация, половое сношение могут вызвать обострение заглохшего было заболевания; гонококки проникают из слизистой оболочки в толщу тканей и там могут жить годами и время от времени давать обострение болезни. О беременности в этих случаях обычно не может быть и речи. В большинстве случаев гоноррея из труб через брюшной конец попадает в брюшную полость и здесь вызывает воспаление брюшины.
Воспаление брюшины сопровождаегся исключительно сильными болями, тошнотой и рвотой. Живот вздувается, малейшее прикосновение к нему чрезвычайно болезненно. Больные не могут пошевельнуться. В брюшной полости, главным образом в полости малого таза, появляется выпот, т. е. скопление жидкости, пропотевающей в брюшину из расширенных под влиянием воспаления кровеносныхсосудов. Трубы, яичники и матка окутываются спайками, причем к ним обычно притягиваются спайками кишки и сальник. Мочевой пузырь также попадает в воспаленный очаг, и малейшее скопление в нем мочи вызывает резкие боли и позыв на мочеиспускание.
Гонококки попадают и в яичник, в котором они, вызывают образование гнойников. Если гонококки и не попадают непосредственно в яичник, то все же деятельность последнего нарушена, так как он весь как бы замурован в спайках. Температура в остром периоде значительне повышена (до 40°). Через некоторое время острые явления стихают, но болезнь остается надолго и может быть даже на всю жизнь. Больные после долгого лечения в больнице делаются постоянными посетительньщами амбулаторий. Не получая полного исцеления, они разочаровываются в лечащих их врачах, переходят от одного врача к другому, но здоровья все же не получают. Появляются постоянные ноющие боли, менструации теряют свою нормальную периодичность и большею частью становятся обильнее. Менструальное iровотечение нередко тянется по нескольку недель.
В поисках излечения больные нередко решаются на тяжелые операции, связанные с полным удалением матки, труб и яичников. Однако не так уже редко даже операция не приносит облегчения. Упорное и длительное лечение, строгое соблюдение предписаний врача все же может дать значительное облегчение и сделать женщину работоспособной. Спайки, развившиеся в результате гонорройного процесса, обычно навсегда лишают женщину способности забеременеть. Матка часто запрокидывается кзади, плотно срастаясь с брюшиной, покрывающей прямую кишку. Нередко можно наблюдать случаи, когда первоначальное гонорройное воспаление мочеиспускательного канала и шейки уже давно прошло, а в глубине половых органов оно все еще держится. В этих случаях женщина, будучи фактически больной гонорреей, может не быть распространительницей заразы, так как гонококки не находят выхода наружу.
Гоноррея может перекинуться на отдаленные от половых органов участки тела. Могут распухнуть суставы, может образоваться гонорройный порок сердца и т.п.

гонорройное воспаление труб, яичников, матки

Мы видим таким образом, что гоноррея у женщин является тяжелым заболеванием.
Бороться с гонорреей нужно главным образом так, чтобы не допускатьсамого заболевания
В З-й части книги мы подробно остановимся ка вопросе о предупреждении венерических болезней, в том числе и гонорреи. Здесь же мы еще раз подчеркнем, что гонорреей обыкновенно заболевают половым путем, т.е. во время полового сношения, и что при первом намеке на появление белей или на на расстройство менструациi необходимо сейчас.же обратитьс к специалисту.
Чем раньше начато лечение гонорреи, тем больше шансов на излечение. Нередко можно видеть случаи, когда женщины, больные гонорреей, успокаиваются после первого анализа, показывающего, что в выделениях нет гонококков. Это глубоко неправильное и опасное заблуждение об излечении можно судить лишь после ряда повторных анализов, сделанных врачом-специалистом.

Реклама